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最近，有不少献血者咨询：“为什么输过血要求五年以后才能再献血呢？”根据《献血者健康检查标准》（GB18467-2001）的要求，近五年内曾经输注过全血或血液成分者暂不能献血。主要原因有： 人类的免疫机制是一个非常复杂的生理系统，它具有识别和抵御入侵者的功能，并产生大量的抗体或淋巴毒素来保护机体，这些抗体或淋巴毒素等免疫物质将在体内长期存在。而人体的血细胞、血小板及血浆等成分均有复杂的血型系统。临床上只能选择重要红细胞血型抗原相同的血液输注。在血型抗原中，ABO血型系统中的ABH抗原和RH血型系统

产生血小板无效性输注的原因和发病机制主要有二个方面：一.血小板同种抗体；二.非免疫性血小板消耗因素。 1.血小板同种抗体:血小板表面具有ABO等红细胞抗原系统HLA-Ⅰ类抗原和血小板特异性抗原系统。 ①HLA不相容：与HLA同种免疫相关的血小板输注无效性的原因是由于血小板中混杂有大量的白细胞所致。据研究，去除白细胞的纯血小板输注，不能诱导针对HLA抗原的初次免疫应答，因为血小板表面只有HLA-Ⅰ类抗原，没有HLA-Ⅱ类抗原，而针对HLA抗原的初次免疫应答，必须要有HLA-Ⅰ类抗原和HLA-Ⅱ类抗

血液是一种重要的医疗资源，输血作为一种特殊的临床救治手段，对挽救患者生命和促进机体康复有着不可替代的疗效。然而，与其它治疗方法一样，输血也存在一定的风险。尤其是异型输血会发生严重的输血不良反应。 在今年全市医疗机构临床输血工作检查中发现，个别边远山区县，异型输血现象比较严重（O型输给A、B、AB型；A型、B型输给AB型），卫生部临床输血技术规范及成分输血指南中明文规定，ABO血型必须同型输血，Rh（D）阴性和其他稀有血型患者，应采用自身输血、同型输血、或配合型输血。部分输注异型血的医疗机构，仍把

合理用血，首先要更新理念 北京协和医院赵玉沛院长在接受采访时指出，过去国家提倡节约用血，现在更倡导合理用血。虽然只是两个字的差异，但其内涵却有很大不同。该院选择关爱生命，合理用血这个主题，更体现了以病人为中心的理念。 目前在临床用血过程中存在很多误区，如输人情血、营养血，输血可以减少术后并发症等。因此，无论是医务工作者，还是普通民众都应该加深对血液及输血治疗的认识。 对医务工作者来说，在决定是否输血时，要知道用血的适应证是什么，明确血液是把双刃剑，它在某些时候是救治生命所必须，同时也存在很大的风

输血前患者和献血者血型复检、患者抗体筛选实验、交叉配血实验被称为输血前的三大常规试验: 血型检测:对于输血患者和献血者的血型鉴定，用包含ABO正反定型和Rh血型定型，它们二者就如同一个整体，缺一不可，但由于Rh血型是2000卫生部颁布的《临床输血技术规范》中才要求常规检测的，虽然此规范已颁布10年，但由于有些基层医院不了解此规范，也就忽略了对Rh血型的检测。从而出现了Rh阴性患者误输Rh阳性血液的现象，造成了严重的输血反应和Rh阴性妇女不能正常孕育的后果。 抗体筛选实验：部分地区由于输血技术发展

无论在医院或血站我们经常遇到一些人为搞一袋新鲜全血与医院血库或血站工作人员交涉纠缠。新鲜全血真的那么好吗？什么病人需要输新鲜全血呢?这些问题不要说患者及家属不明白，许多工作多年的医务人员也不一定能说清楚。但是，人们却几乎一致认为：凡是新鲜的就是好东西，血液当然也是新鲜的好，这其实是对新鲜血认识上的一个严重误区。 关于新鲜血的标准，我国输血质量管理法规尚无明确规定，习惯以采血后72小时内的库存血为限。但血液成分有效保存时限研究结果表明，此时血液内的某些重要凝血因子已损失殆尽或正在大量消耗，若用这样

春季是野菜盛产的季节，吃腻了大鱼大肉的都市人，在春天野菜当令的季节多吃一点，可以起到很好的保健作用。 我国历来就有医食同源的说法，野菜中含有的多种生物活性成分具有保健作用。其中，多糖能提高人体的免疫功能，防止感染性疾病与肿瘤；黄酮则能抵制自由基对细胞的损害；皂甙具有显著改善心血管功能的作用。以下介绍有较高的食疗价值10种野菜。 1、马齿苋能治糖尿病 马齿菜的药用功能是清热解毒，凉血止血。因为它含有丰富的去甲肾上腺素，能促进胰岛腺分泌胰岛素，调节人体糖代谢过程、降低血糖浓度、保持血糖恒定，所以对糖

血小板输血主要是指针对血小板减少或血小板功能异常的患者进行的血小板替代性治疗，以达到止血或预防出血的目的。但是临床上多次输入血小板后，由于产生了免疫相关及非免疫相关因素的影响，致使出现血小板输入后，出血趋势不但不减轻，甚至加重出血的现象，即我们常说的血小板输注无效（简称PTR），其发生率在30～70%，其中，免疫相关因素导致的PTR约占17.5%。出现PTR的患者会出现血小板极度减少、明显出血、发热、皮疹、呼吸困难，严重者甚至危及生命，因而成为目前困扰临床医生的一大难题。 目前，临床上针对免疫因

摘 要： POCT（point of care testing）是检验医学的新领域，采供血机构越来越多的使用了POCT技术用于献血者和相关人员的快速检测。目前采供血机构对POCT的应用和管理并没有相关标准和要求，其质量管理也处于初级阶段。采用体系化管理模式将POCT管理纳入采供血机构质量管理体系的范畴是POCT发展的最佳途径，也是保障献血者和血液安全的前提条件。 关键词：POCT 采供血机构 应用 质量管理 POCT作为检验医学中的新领域受到人们的关注和重视。它是随着医学模式和人们对健康理念的转

一、免疫学检测 1对第一或第二次捐献者：对 ABO血型进行抗原及血清交叉核对。对RhD血型至少进行两次不同的血清检测，同时检测C、c、E、e以及K抗原。对首次献血者进行不规则抗体（antibody screening）的检测。 2多次捐献者：对ABO血型只进行抗原的检测，确认RhD的状态，不再检测C、c、E、e以及K抗原，对有妊娠史的妇女至少每两年进行一次不规则抗体（antibody screening）的检测。 二、对病毒的检测 1 肝炎的检测：始于1958年的ALT检测，该方法已于2004年

常吃红枣红豆，孕妈妈为何还贫血？昨天，一位年轻的孕妇忧心匆匆地来到江苏省人民医院的营养科门诊室，递给医生一张血常规化验单：血红蛋白数值后面有个向下的箭头被醒目地圈了出来。 还没等医生看清数值，孕妇便焦急地说：我在怀孕期间，隔三岔五就吃些红枣红豆来补气养血，就怕营养不良，怎么现在还是贫血呢？我怀孕都三十周了，正是宝宝快速生长的时候，宝宝营养能跟上吗？我们家宝宝说不定会输在起跑线上呢。您说我该怎么办啊？！ 妊娠贫血较为普遍 江苏省人民医院营养科李群主任耐心地告诉这位孕妇，其实妊娠贫血是孕期较常见的现

更新了什么？1、厂商、供应商等设置窗口添加快速检索框；2、出库价可设置为零；3、不规定只能用13位条形码，只要大于5位的数字即认为是条形码；4、将视频帮助打包到软件中并可调用；5、报表保存为图片时改BMP格式为gif格式，大大节省磁盘空间；6、新用户完全支持在Win7环境下使用。了解更多

风湿性疾病（Rheunatic diseases），包括所有原因引起的骨关节疾病。主要包括下列9种疾病：1、 类风湿关节炎（RA）：是一种伴急性发作的慢性、多发性关节病变的全身性自身免疫性疾病。以对称性、进行性和破坏性关节病变以及血清中存在高滴度的类风湿因子为主要特征。检测：A、 RF乳胶凝集实验：滴度≧1：32时对诊断RA有意义。80%的RA患者RF阳性，滴度大于1：64。试剂：BioSystems公司 RF乳胶试剂盒，150T/kit，B、 抗角蛋白抗体（AKA）：AKA对RA诊断的特异性较

更新了什么？ 1、彻底解决撤销入库、出库在极端情况下有可能出错的问题； 2、修正出库、报损一个小bug； 3、试剂基本信息设置，修正有时不能正确点选组别、厂商的问题。 官方网站：http://www.sinyosoft.com/百度百科有关条目：http://baike.baidu.com/view/1786545.htm《检验试剂管理系统》是一款成熟的专业试剂管理软件，适用于医院、血站（血液中心）、疾控中心的检验科，国家出入境检验检疫部门及各类监督检验机构的检测中心，各研究机构的实验室。 软件

fzg419：我是黑龙江省三甲医院的一名检验技师，工作六年了，看到检验科的种种不幸，真是感到悲哀。 我们做的血常规，报告异常，急诊科，说我们做得有毛病，病人并不贫血，后来一查是病人乳糜血。 妇科做得血常规正常，后来因为病人dic死亡，说我们做得不准。说如果血常规异常他们就输血了。讨论病历时我们提出急性失血，血 红蛋白可以在正常范围。他们却说你们发的是循证医学报告。真是无可奈何。我们连一个检验医师都没有，怎么能发诊断性报告。现在黑 龙江省根本就没有检验医师，就是有也是临床的毕业生，根本就不懂检验，

卫生部医师资格考试委员会近日发布第13号公告，确定2008年医师资格考试医学综合笔试全国统一考试时间。执业医师资格考试：2008年9月20日、21日两天，上午9：00~11：30，下午14：00~16：30；执业助理医师资格考试：2008年9月20日一天，上午9：00~11：30，下午14：00~16：30。 　　据悉，网上报名时间为2008年3月21日~4月11日，具体事宜可咨询报名所在地考点办公室。现场报名时间为2008年4月14日~4月30日。实践技能考试由各省、自治区、直辖市省级医师资

shandonglangbo生化分析仪的正确操作使用对测量结果的准确性和重复性十分重要。定标物质、反应试剂、操作者的操作方法，对定标结果，测试结果都 有影响。为了正确使用生化分析仪，保证测试结果的准确。我们总结提出以下建议，仅供操作者和维修工程师参考。 一、按规定操作，定期保养维护仪器 要按操作规定步骤操作，及时按说明书要求进行日维护，周维护，月、季度维护保养。特别注意当一个测试项目转到另一个测试项目时， 必须及时清洗比色杯，将残余的反应液冲掉，否则将引起测试结果的错误。 二、按规定使用试剂设定

《检验试剂管理系统》是一款相当成熟的专业试剂管理软件，适用于医院、疾控中心、血液中心的检验科，边防、海关和国家各类监督检验机构的检测中心，各研究机构的实验室等。该软件自2003年发行以来，用户遍及全国二十多个省区，用户群中以医院检验科、血站检验科、边防检疫检测部门为主，其中有中国疾控中心、四川大学华西第一、第二医院、湖南省人民医院、广州市人民医院、复旦大学附属肿瘤医院、上海新华医院、中科院国家基因研究中心、华北石油总医院、东方肝胆外科研究所、中国医科大学附属第一医院、山东省肿瘤医院、台州市检验检

***市第一医院 生化室管理操作规范文件 文件编号: 版 序: 编写日期: 责任部门:检验科 页 码: 注：本规程每2年复审一次 血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）测定 （SOP文件） 编写人 审核人 负责人 生效日期

中南大学湘雅医院感染控制中心 黄勋在医院中，有很多区域和工作环节对职工构成较高的或特殊感染的危险性。这种危险性与其承担的工作有关。因此，工作人员在开始确定 其工作任务或调动工作时，要进行健康调查，体检和各项化验检查，以查明该职工对哪些种感染性疾病有传染性、免疫力和易感性及其程 度，而后根据这些评审结果安排适合该职工的工作。此评定应作为以后的对照资料。从我国的情况来看，当前对医院工作人员威胁最大的 是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒的感染。明确对工作人员感染的危险区限和潜伏因素，是感染监控的一项主要内容

危急值报告 检验危急值是指检验结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能处于生命的边缘状态，此时如果临床医师及时得到检验信息，迅速 给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者的生命，否则就可能出现严重后果，失去最佳抢救时机。n bsp; 中心危急值报告的检验项目及危急值 ⑴全血细胞分析 白细胞计数 2.5 10 9 /L；30 10 9 /L 新生儿：白细胞计数 2.5 10 9 /L；3510 9 /L 血红蛋白含量 50g /L； 200g /L新生儿血红蛋白含量 95g /L； 220g /

一、白细胞计数： 参考值：（4～10）109/L 决定水平临床意义及措施： 0.5109/L低于此值，病人有高度易感染性，应采取相应的预防性治疗及 预防感染措施。 3109/L低于此值为白细胞减少症，应再作其他试验，如白细胞分类计数、 观察外周血涂片等，并应询问用药史。 11109/L高于此值为白细胞增多，此时作白细胞分类计数有助于分析病因 和分型，如果需要应查找感染源。 30109/L高于此值，提示可能为白血病，应进行白细胞分类，观察外周血 涂片和进行骨髓检查。 二、血红蛋白（HGB）： 参考

4.15版本的一大亮点是新用户上手变得更容易，入库、出库兼容鼠标操作，这使得习惯使用鼠标操作的用户将倍感亲切，其他就是查 询、采购订单方面的修正和完善，更新还是比较多的，老用户下载后直接覆盖安装即可免费升级。 从现在起，《检验试剂管理系统》将提供打印的纸质操作手册，与发票、安装光盘一起特快专递寄出。软件简介：《检验试剂管理系统》是一款专业的试剂管理软件，适用于医疗单位的检验科，边防、海关和国家各类监督检验机构的检测中心，各研究 机构的实验室等。该软件自2003年发行以来，用户遍及全国二十多个省区

山西医药杂志 2000年第2期第29卷 医学检验 作者：张素萍　史文俊 单位：张素萍（中国人民解放军第289医院　043014）；史文俊（中国人民解放军第289医院　043014） 　　由于血液中具有实际生物学意义是离子钙，随着钙离子选择电极技术的发展和完善，离子钙作为一种成熟的分析技术与总钙一样可快速精确地用于临床常规测定。 　　1　材料与方法 　　1.1　对象：150名部队及干部体检正常人：男110名，女40名，平均年龄37.5岁。均否认有甲状腺功能亢进、骨折、胃肠和卵巢手术史及服抗癫痫和激

请教大家，离子钙和微量元素里的钙有何区别，有的患者想查缺不缺钙，都是查微量元素，可查离子钙可以吗？可以 离子钙是生理活性钙，它比总钙更能反映出体内钙的代谢状态。 微量元素里的钙应是总钙。 血液离体后CO2会很快丢失，使pH值升高，导致结合钙增加，离子钙测定偏低，经过统计学处理，标本放置3 h后再离心测定(即二组测定)，钙值偏低，症状组P0．01，所以在采血后要尽快分离出血清进行测定(1 h之内)，这样才能使效果满意。 参考：http://www.labdb.net/labmg/yqsj/2007

工作中血片发现有晚幼红细胞的病人为数不少,一般新生儿与贫血的病人居多,不知要不要报告,有何临床意义,请各位老师指教. 新生儿血片中是可以见到幼稚红细胞的,无论新生儿还是其他人的血片都应该报告. 早产儿可常见到有核红，成熟新生儿和正常人一般不能找到有核红，血片中见到有核红并伴贫血一般为增生性贫血（溶血性贫血居多，也 可ＩＤＡ），新生儿溶血病患儿可见大量有核红，地中海贫血患儿也可见大量有核红，所以见到有核红当然报告。

自1935年Quick创建凝血酶原时间（prothrombin time,PT）测定方法以来，迄今仍然 是检查外源凝血系统诸因子及相关抑制物的重要筛选试验，PT也是目前口服抗凝剂治疗的主要手段。但是，PT测定受多种因素影响， 必须对它进行标准化和质量控制，以提高PT检测的精密度、准确度和可靠性。（一）凝血酶原时间（PT）的标准化问题 1、组织凝血活酶标准化：应用的国际参考品（international reference preparation IRP），有下列几种： （1）单一组织凝血活酶

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7060杯空白报警有哪些原因？如何解决？1、 温浴液不良：HITGENT作用是除气泡、提供电导率、杀菌。应该放置在R1和R2盘的33号位置， 2、 光源灯：光源灯的损坏有两种情况，一种是烧断，还有一种是灯丝损耗较大变得不稳定， 3、 水质不良：水浴污染直接会影响光路，就会发生杯空白报警。应对：生化仪要配有水机，工作过程中要注意水机状态，如有异常情况要及 时维修，水质特别不好时要加前处理。 4、 水浴光窗不良：水浴槽光窗损坏，水在光窗部形成涡流造成10X报警。应对：更换光窗。 5、 清洗机构不良：

2008年度卫生专业技术资格考试的报名实行网上报名方式，自2007年11月10日起，各地考生可登陆中国卫生人才网（http://www.21wecan.com..cn），在网上填写个人申报资料并上传个人照片，下载打印《2008年度卫生专业技术资格考试申报表》，填报截止时间为11月30日。2007年11月21日至12月20日为各考点、报名点办理网上报名现场确认工作的时间，网上报名确认工作的具体时间和地点由各考点确定。