医学检验信息网 检验医学 2007-1-19 16:41:29

吕宜华，张俊，张霞 2006-5-18 15:59:27 《实用医技杂志》 2006年2月 第5卷 第4期 关键词：信息系统

［关键词］  信息系统

   
    检验信息既是临床诊断的客观依据，又是患者隐私的具体资讯。传统的检验报告单管理模式没有考虑保护患者的隐私权，同时还增加了医院交叉感染的机会。我科在医院信息系统（HIS）的基础上，引进了临床实验室信息系统（LIS）和条形码技术，逐步提高了实验室工作质量，为实现实验室工作自动化提供了保障。

1  材料和方法

1．1  材料 

医院信息系统（福州弘扬信息软件开发有限公司HIS），上海瑞美医学检验信息系统软件（LIS），条形码技术，检验科各种自动化分析仪器（生化、免疫、血细胞、尿沉渣等）。

1．2  方法 

建立检验科局域网网络，并与医院信息系统网络连接，所有检验科的仪器通过计算机串口与网络连接，形成信息处理的拓扑物理结构。

1.2.1  条形码的产生 

所有病员基本信息和交费情况由HIS提供，HIS的门诊挂号收费系统，有门诊病人姓名、性别、年龄等，病人就诊后由临床医生通过HIS输入检验项目、数量、执行科室、申请医生、申请时间等信息。病人进入检验科由工作人员先通过刷卡读取检验医嘱，产生条形码，并将条形码标签贴在标本容器上，按条形码信息对标本进行检验部门分送。

1.2.2  标本接收核实 

实验室工作站可用手持扫描仪快速、准确地读取条形码。根据条形码核实病人标本的采集时间、标本容器、检验项目等是否符合试验要求，查询标本在分析仪上的状态、审核结果、查询报告等所有与标本有关的工作。

1.2.3  检验报告自助读取 

检验项目完成，由工作人员经过核实、复查后审核结果，在刷卡台有专门提示病人的自助取单语音提示系统，提示病人刷卡读取化验报告。标本未经审核，报告不能读取。

2  结果

通过一年多的应用和协调，随着检验人员对计算机及网络技术知识的不断提高，逐步实现了建立LIS的现实意义。

检验科由经验管理走进了科学管理、规范化管理，提升了管理水平。从繁琐、凌乱的手工报告检验结果走向了简便的计算机报告结果，提高了工作效率。建立了测定过程中的质量控制的实时监测、分析、预警系统，确保了检验结果的可信度，提高了检验质量。建立了规范、统一的报告单，确保不发生分析后误差。通过互联网查询检验结果临床实验室的结果每天有几千条，加上历史记录有上万条，条形码唯一标示一个标本，病人通过刷卡读取条形码取报告，使查询的数据保持最少、无误。实现了检验信息的无纸化传送，保护了病人的隐私，避免了检验报告单实验室内的交叉污染。

LIS是建立完整的医院信息系统，实现检验信息全院共享的需要，是检验科提高自身素质，尽快适应信息化社会发展，实现检验信息社会化的需要。数据是信息的源头和基础，数据的质量将直接决定信息的价值，所以LIS的建立确保了从全方位、多角度保证数据质量与安全，以准确、全面的数据保证信息的价值。

参考文献：

［1］黄学忠.一种方便快捷的条形码自助取单系统［J］．中华检验医学杂志，2005，28（1）：110111.

［2］费春荣，叶爱青.实验室信息系统［J］.临床检验杂志，2002，20：102.

［3］王开正.检验医学数据处理系统软件的开发与应用［J］.中国临床实验室，2002，2（1）：89.

(济南市妇幼保健院，山东 济南 250001)

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