预测心梗患者预后再灌注后PMN计数更理想

钟光珍

   日本大阪市中心医院和东京女子医科大学的一项研究显示,虽然入院时中性粒细胞(PMN)计数与急性心梗患者预后及左室功能相关性较好,但对于首次急性前壁心梗患者,根据再灌注治疗后的PMN计数预测心梗面积及左室功能,比入院时的PMN计数更好。(Circ J 2005,69∶526)

    该研究纳入122例(男性102例,女性20例)6小时内发生的急性前壁心梗患者。对所有患者均进行急诊冠脉介入治疗。在入院时以及入院后第2天和第3天分别取静脉血进行PMN计数。以CK峰浓度来评价心肌梗死面积。

    结果显示,入院后第2天(再灌注后)PMN计数较入院时明显增加,第3天较入院时降低。入院时、再灌注后(第2天和第3天)PMN计数与CK峰值呈微弱、但显著相关(相关系数分别为0.31、0.43和0.32,P值分别为0.0004,小于0.0001和等于0.003,与出院前左室射血分数也呈微弱、但显著相关(相关系数分别为-0.18,-0.26和-0.27,P值分别为0.04,0.003和0.003)。

摘自：中国医学论坛报