ELISPOT诊断结核病更快速更准确

衫 衫 摘译

    英国的研究人员最近报道了一种比结核菌素皮肤试验（TST）更为有效的快速血液试验方法。

    这一灵敏的酶联免疫点化验方法（ELISPOT）可用来探测对结核杆菌抗原特异的T细胞。英国牛津大学Nuffield临床医学系Dr.Ajit Lalvani及其同事报告：这些抗原不存在于牛结核分支杆菌BCG和大多数环境中的分枝杆菌。

    在Leicestershire县结核病大规模爆发中，这一新方法得到了充分证明。研究人员用TST和ELISPOT两种方法对535名学生进行了结核杆菌感染的化验。他们比较了这两种化验与指标病例（index case）暴露程度和BCG免疫接种之间的关系。

    两种化验的结果非常相符（89%符合）。然而，在同一年级或同一教室的那些与指标学生接触多的儿童，包括身体的接近和暴露持续时间长，ELISPOT试验的阳性率明显较高。

    研究人员指出，近年来由于结核病的发病率明显增加，这些结果在今后的疾病控制中有着重要意义。ELISPOT化验方法是TB感染早期诊断的改进，它只需一夜的时间就能得出结果，这将使更多的人能在感染仍处于隐匿期时就可进行预防，而不至于发展成为严重的结核病。
作者认为，ELISPOT试验方法是首次利用探测T细胞，而不是利用抗体来诊断TB的一种新方法，该方法比皮肤试验更为快速和正确。

摘自：《中华医学信息导报》２００３年第１２期