南京市300例冠心病人血脂成份分析
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2007-2-1 11:52:54
各种临床研究提示，脂质代谢异常受年龄、种族及地区等不同而异，也受疾病病种、病情及伴随情况不同而异。为了观察冠心病患者的脂质代谢状况，对我院300例冠心病患者的血脂结果分析如下。 1 材料与方法 1.1 受试对象 选取本院门诊及住院冠心病患者300例，其中男210例，女90例，年龄53～88(平均67.6)岁，符合WHO冠心病诊断标准。 1.2 测定方法 受试者空腹12小时后，于上午8～9时抽取静脉血，分离血清，用Hitachi-7060全自动生化分析仪测定Ch、TG、HDL-Ch、LDL-Ch、载脂蛋白AI(apoAI)、载脂蛋白B(apoB)及脂蛋白(a)［LP(a)］。以上试剂均购自日本第一化学株式会社。 2 结果(见表1)与讨论
血清TG水平受膳食的影响很大，它只是冠心病的外围危险因素。只有27.7%的冠心病患者血清Ch异常，大部分患者的Ch在正常范围内。近年来发现，LDL-Ch可根据其密度进一步划分亚型，其中小颗粒致密的LDL-Ch(sLDL-Ch)半衰期长、易进入动脉内膜而具有高度致动脉粥样硬化的作用，但也只有39.7%的患者LDL-Ch异常。我们认为LP(a)是与其他血脂成份无关的冠心病独立危险因素，有45%的冠心病患者血清LP(a)高于正常，表明其与冠心病的发生发展密切相关。
表1 300例冠心病人血脂分析结果
| 项目 | x±s | 异常例数(%) | 参考值 | 单位 |
| TG Ch apoAI apoB HDL-Ch LDL-Ch Lp(a) | 1.72±0.64 5.09±0.95 1.46±0.29 0.89±0.21 1.06±0.24 3.31±0.92 263±219.4 | 105(35.0) 83(27.7) 64(21.3) 9(3.0) 76(25.3) 119(39.7) 135(45.0) | 0.23～1.71 3.1～6.0 1.08～1.58 0.53～1.13 0.78～1.90 1.5～3.73 0～300 | mmol/L mmol/L g/L g/L mmol/L mmol/L mg/L |
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