成人血气分析参数值及临床意义
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指标 |
参考值 |
临床意义 |
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酸碱度（pH） |
7.35-7.45（A）*7.33-7.43（V）* |
＜7.35酸中毒，＞7.45碱中毒，在7.35-7.45之间，机体可能是①正常或②代偿型酸碱中毒 |
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二氧化碳分压（pappen-heimer CO2，PCO2） |
4.66-6.0kPa（A）5.05-6.65kPa（V） 35-45mmHg(A) 40-52mmHg(V) |
反映肺泡PCO2值，PCO2增高示肺通气不足（原发或继发），CO2潴留；PCO2降低示肺通气过度（原发或继发），CO2排出过多 |
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氧分压（pappenheimerO2，PO2） |
9.98-13.30kPa (A) 80-100mmHg(A) 3.99-6.65kPa（V） 40mmHg(V) |
判断缺氧程度及呼吸功能，＜7.3kPa示呼吸功能衰竭与氧含量、氧容量有密切关系的一项参数， |
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Hb 血红蛋白（hemoglobin |
120-160g/L（男）； 110-150g/L（女） |
Hb降低携O2减少，缓冲酸碱能力降低，氧含量也降低，参与BE、SB及SatO2的运算 |
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P50 |
3.19-3.72kPa （A） |
P50增高，氧解离曲线右移，Hb与O2亲和力降低；P50降低，氧解离曲线左移，Hb与O2亲和力增高 |
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标准碳酸氢盐（standardbicarbonate，SB）实际碳酸氢盐（actualbicarbonate，AB） |
22.0-27.0mmol/L 22.0-27.0mmol/L （AB＝SB） |
表示血液HCO3-的储备量，SB增高示代谢性碱中毒；SB降低为代谢性酸中毒血液实测HCO3-量，AB＞SB为呼吸性酸中毒，AB＜SB为呼吸性碱中毒，AB增高和SB增高为代偿型碱中毒；AB降低和SB降低为代偿型酸中毒 |
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缓冲碱（buffer base，BB |
BBb 45-54mmol/L(全血） BBp 41-43mmol/L（血浆） |
BB降低为代谢性酸中毒或呼吸性碱中毒，BB增高为代谢性碱中毒或呼吸性酸中毒，BB降低而AB正常则提示Hb或血浆蛋白含量降低； |
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碱剩余（碱超）（base xce-ss，BE） |
±3mmol/L |
BE为正值，表示BB增高，为代谢性碱中毒；BE为负值，表示BB降低，为代谢性酸中毒或呼吸性酸碱中毒，因代偿关系，BE也可能升高或降低 |
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总CO2（total CO2，TCO2） |
23-27mmol/L（A） 24-28mmol/L（V） |
与代谢因素及呼吸因素有关，主要说明代谢因素影响酸碱平衡，因TCO2的95％为HCO3-量 |
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指标 |
参考值 |
临床意义 |
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阴离子隙（anion gap，AG） |
AG＝[Na+]＋[K+]－[Cl-]为18±4mmol/L（V） AG＝[Na+]－[Cl-]－[HCO3-]为12±4mmol/L（V） |
AG增高是代谢性酸中毒AG正常的酸中毒可见于高Cl性代谢性酸中毒 |
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氧含量（oxygen content，O2 Cont） |
7.6-10.3mmol/L（A） |
判断缺氧程度和呼吸功能的指标 |
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氧和度（SO2 saturation，O2 Sat ） |
95％-98％（A） 60％~85％（V） |
判断Hb与氧亲和力的指标；H+，2，3-DPG， PCO2和PO2均影响O2 Sat值 |
血液生化
项目 正常值
血糖 mmol/L(mg%) 3.9~5.6 (80－120)
乳酸（lactate）血清/血浆 0.50～2.22mmol/L
尿素氮(BUN)mmol/L(mg%) 3.2~7.0(8-20)
肌酐 (CREA)μmol/L(mg%) 88~177(1-2)
钠（Na+)mmol/L(mEq/L) 136~145(135-145)
钾（K+) mmol/L(mEq/L) 3.5~4.5(3.5-4.5)
氯（Cl-) mmol/L(mEq/L) 98~106(95-107)
钙（总Ca） mmol/L(mEq/L) 2.2~2.7(1.02-1.22)
离子钙（Ca2+）(mmol/l) 0.94-1.26
镁（Mg） mmol/L(mEq/L) 0.8~1.2(1.6-2.4)
间接胆红素 μmol/L(mg%) 3.5~28(0.1-0.8)
总胆固醇 mmol/L(mg%) 2.8~6.0(110-230)
谷丙转氨酶（GPT） 2-40μ
谷草转氨酶（GOT） 4-50μ
乳酸脱氢酶（LDH） 150-450μ
磷酸肌酸激酶（CPK） 80-100μ
总胆红素 μmol/L(mg%) 1.7~17(0.1-1.0)
直接胆红素 μmol/L(mg%) 0~7(0.03-0.2)
总蛋白 g/L(g%) 60~80(6-8)
白蛋白（A） g/L(g%) 35~55(4-4.5)
球蛋白（G） g/L(g%) 20~29(2-3)
白蛋白/球蛋白（A/G） 1.5-2.5:1
抗链球菌溶血素“O” 阴性
C反应蛋白 阴性
乙肝表面抗原 阴性
类风湿因子 阴性
酸碱度（pH） 7.35-7.45
动脉氧分压（PO2）kpa(mmHg) 11~13(60-100)
CO2分压（PCO2）kpa(mmHg) 4.5~6.0(35-45)
动脉氧饱和度（SaO2） >95%
静脉氧饱和度（SvO2） >65%
标准碳酸氢根（SB） 22－27mmol/L
实际碳酸氢根（AB） 22－26mmol/L
碱剩余（BE） ±3mmol/L
CO2结合力（CO2CP）mmol/Lvol% 23~31(50-70)
CO2总量（TCO2） 24-32mmol/L
乳酸（lactate）血清/血浆 0.50～2.22mmol/L
红细胞压积（HCT） 男0.4--0.54(40--54vo%)
女0.37--0.48(37--48vol%)
临床意义：
1.增高:
1) 大面积烧伤和各种脱水病人。
2) 重症肺原性心脏病。
3) 真性红细胞增多症等。
2．减少：
各种原因所致的贫血及妊娠稀释血症等
