白色念珠菌感染早诊断有规律

衣晓峰    庄垒   
 

    黑龙江省大庆油田总医院消化内科副主任李慧梅教授的一项临床观察表明，白色念珠菌感染早期诊断有规律可循。

    李慧梅教授对一组平均年龄在57岁左右的54位男、女患者进行了跟踪调查及治疗。在这些病例中，原发病为内科病的30例，外科病手术后的24例，应用过抗生素的30例，口腔干涩不适的9例，胸骨后部不适吞咽加重的5例，腹痛腹泻的20例。在所有患者的霉菌涂片上，均发现了霉菌丝及孢子，而且有30例在原发病的基础上出现了新的临床表现，并有部分病人伴发高热，其中体温最高者达40摄氏度，物理及药物降温效果均不好。经过细菌学检查明确后给予抗真菌药物治疗，病情均得以控制。

    研究和观察表明，白色念珠菌为条件致病菌，当机体因疾病或药物等因素导致免疫功能降低，特别是细胞免疫功能低下时，或长期应用广谱抗生素，最终因机体菌群失调而发病。其中，舌质舌苔及血常规变化发生率极高，可成为白色念珠菌感染早期诊断的重要参考指标。
研究还证实了白色念珠菌的发病机制，白色念珠菌的菌丝能使细胞分化被抑制，一旦菌落形成，即产生对组织的侵袭，并随着损害的发展，菌丝的增加，组织损害会进一步加重。另外细胞学检查涂片为阳性，可说明有真菌感染，但阴性也不能排除诊断。

摘自：健康报