细胞培养三种染色法检测沙眼衣原体

3 讨论

临床上沙眼衣原体感染的病原学诊断，必须依靠实验室检查。虽然标本的直接涂片，可以检出部分样品的沙眼衣原体，但漏诊率较高。沙眼衣原体的细胞培养法敏感性约为80%～90%，极少有假阳性，是目前确诊衣原体感染的最可靠方法^［3］。本研究用McCoy细胞培养临床标本后，再以3种染色法检测，其敏感度依次为，单抗免疫荧光法，Giemsa染色法及碘染色法。沙眼衣原体感染的初次培养有一定的漏诊率，在我们的研究里，首次阴性盲传一次后转为阳性者，占全部阳性病例的19.1%～27.0%，与王启操等报道相似^［5］，提示对初次培养阴性者进行盲传复检十分必要。

沙眼衣原体培养成功与否，标本的贮存温度及检测时间是关键之一。既往沙眼衣原体毒株有置-40°C温冰箱保存的报道^［5］，我们将15份阳性标本分别贮存于4°C、37°C、-10°C、-70°C和液氮中，结果显示，标本中衣原体的活力随贮存温度的升高和时间的延长而明显下降，即使在-70°C的条件下，标本的阳性率在7天内亦下降6.7%，但低于James等^［6］报道的11%～20%。液氮可以长期保存标本，但费用高耗。目前，在－70°C超低温冰箱和液氮供给仍难以普及的情况下，临床标本采集后，应尽快进行细胞接种，以确保检测的准确性。

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6 James B M,Max A C.Effect of swab type and storage temperature on the isolation of chlamydia trachomatis from clinical specimens.J Clin Microbiol,1985，22：865