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131株凝固酶阴性葡萄球菌的菌种分布及药敏结果

医学检验信息网 检验医学 2007-2-26 16:16:42

我院1997年1月至12月的一年时间里,从临床样品中共分离出葡萄球菌289株,其中凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)131株,占45.3%,经Vitek-32 system鉴定,共分12个菌种。对5株以上的菌种,用K-B纸片扩散法对16种抗菌药物做了药敏试验。 1 材料与方法 1.1 菌株来源 分离自本院住院病人和门诊病人的血液、痰液、尿液、体液及各种脓性分泌物(结膜分泌物除外)。 1.2 苯唑西林检测方法 含40 g/L NaCl及6 μg/ml苯唑西林的M-H琼脂,将待检菌种用0.5号麦氏管比浊后点种,35℃培养24~48 h,生长为耐药,48 h未生长为敏感。 1.3 头孢哌酮/舒巴坦药敏纸片(由辉瑞制药厂提供),复方新诺明纸片(由上海医化所供应),其余均由本室自制,用金黄色葡萄球菌ATCC 25923做质控。 1.4 药敏试验方法 用K-B纸片扩散法,结果判断按美国NCCLS 1996年公布的标准。 2 结果与分析 2.1 131株CNS在各种样品中的分离结果见表1。 表1 131例凝固酶阴性葡萄球菌的构成比例

菌 种 菌株数 菌 种 菌株数
表皮葡萄球菌 65 模仿葡萄球菌 4
溶血葡萄球菌 28 玉米粥葡萄球菌 3
松鼠葡萄球菌 10 腐生葡萄球菌 1
华纳葡萄球菌 6 木糖葡萄球菌 1
耳葡萄球菌 6 头状葡萄球菌 1
孔氏葡萄球菌 5 人葡萄球菌 1

从表1中可见,12种CNS中,表皮葡萄球菌分离率最高,占49.6%,其次为溶血葡萄球菌,占21.4%。

2.2 表皮、溶血、松鼠、耳、华纳、孔氏6种葡萄球菌,对16种抗菌药物的耐药率见表2。 表2结果显示,6种CNS对青霉素耐药率达75%~100%。没有发现万古霉素耐药菌株。 表2 120株凝固酶阴性葡萄球菌对16种抗菌药物的耐药率(%)

抗生素 表皮葡萄球菌 溶血葡萄球菌 松鼠葡萄球菌 (10株) 耳葡萄球菌 (6株) 华纳葡萄球菌 (6株) 孔氏葡萄球菌 (5株)
MR*(33株) MS*(32株) MR(20株) MS(8株)
青霉素 100 75 100 100 100 83 83 100
氨苄西林/舒巴坦 88 34 95 0 80 83 100 50
头孢噻吩 73 56 100 25 90 83 100 75
红霉素 70 53 70 63 40 75 100 100
复方新诺明 64 50 40 0 40 67 33 100
诺氟沙星 61 44 70 63 40 67 33 40
环丙沙星 55 41 70 50 40 50 33 40
氯洁霉素 36 34 70 25 50 75 33 60
阿莫西林/氟氯西林 27 0 80 0 50 33 0 0
头孢呋肟 21 0 70 25 30 0 0 0
头孢唑林 18 0 80 0 30 0 0 0
哌拉西林 18 16 80 38 90 67 0 0
头孢哌酮 21 0 70 0 20 0 0 0
头孢哌酮/舒巴坦 9 0 50 0 0 0 0 0
阿米卡星 9 0 45 0 0 33 0 0
万古霉素 0 0 0 0 0 0 0 0

*MR耐苯唑西林 *MS苯唑西林敏感

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