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精密度评价和方法比较中NCCLS评价方案的应用

医学检验信息网 检验医学 2007-2-26 16:16:47

注 SL=可测范围上限 NL=正常范围上限

2.3.1 样品大小至少为40个标本,每个标本用2种方法分别作双份测定,因此样本应有足够的量,如临床标本的量太少可将2份含量相近的标本混合。

2.3.2 每天测定8个标本,双份测定时第一次按顺序1,2……7,8,第二次8,7……2,1,共测5天,将数据整理成表4。 表4 淀粉酶测定试验方法(Y)与BM试剂(X)比较(U/L)

样品 试验方法 比较方法 试验方法 比较方法
结果1 结果2 结果1 结果2 结果1-2 结果1-2
1 1792 1795 1672 1676 3 4
2 1755 1751 1561 1562 4 1
3 1598 1595 1480 1483 3 3
38 35 36 39 40 1 1
39 72 75 79 78 3 1
40 54 52 58 55 2 3

2.3.3 方法内双份测定的离群点检查 按表5中的公式计算,分别得出每一标本的DXDY以及DX'和DY'。如分别超过DXDY以及DX'和DY'值的4倍为离群点,应剔除,如出现一个以上离群点,应查找原因,必要时重做。

表5 方法内复测结果检查
Xi 1=1672 Xi 2=1676 Yi 1=1792 Yi 2=1795
DXi=|xi 1-xi 2|=|1672-1676|=4,
DYi=|Yi 1-Yi 2|=|1792-1795|=3,
同样:
I Xi 1 Xi 2 Yi 1 Yi 2 DXi DYi DXi' DYi'
1 1672 1676 1792 1795 4 3 0.00239 0.00167
2 1561 1562 1755 1751 1 4 0.00511 0.00228
3 1480 1483 1598 1595 3 3 0.00202 0.00202
……
38 39 40 35 36 1 1 0.0253 0.0282
39 79 78 72 75 1 3 0.0127 0.0382
40 56 55 54 52 1 2 0.0180 0.0377
进位制=11
进位制=12
本例方法内未发现离群点
表6 离群点检查
Xi 1=1672 Xi 2=1676 Yi 1=1792 Yi 2=1795
Ei 1=|Yi 1-Xi 1|=|1792-1672|=120
Ei 2=|Yi 2-Xi 2|=|1795-1676|=119
Ei 1'=|Yi 1-Xi 1|/Xi 1=120/1672=0.0718
Ei 2'=|Yi 1-Xi 2|/Xi 2=119/1676=0.0710
同样:
I Ei 1 Ei 2 Ei 1' Ei 2'
1 120 119 0.0718 0.0710
2 185* 189* 0.1180 0.1210
3 118 112 0.0797 0.0755
38 4 4 0.1030 0.1000
39 7 3 0.0886 0.0385
40 2 3 0.0357 0.0545
E的控制限值=4×E=4×42=167.96 进位=168
E'的控制限值=4×E'=0.2416
本例二方法间出现2个离群点
表7 适用范围的检查(相关性计算)和回归计算
(r≥0.975,r2≥0.950为合适范围)
2.3.4 试验方法与比较方法间的离群点检查,可按表6中的公式计算,控制限为4 E。本例的标本出现2个离群点。 2.3.5 试验方法(Y)与比较方法(X)相关性 按表7中的公式计算,r≥0.975或r2≥0.95说明二法的相关良好。 参考文献

1 NCCLS(EP 5-T2)Precision performance of clinical chemistry devices second edition;Tentative guideline(1992)

2 NCCLS(EP 9-P).User comparison of quantitative clinical laboratory using patient samples;Proposed Guideling(1986)

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