聚合酶链反应方法检测造血干细胞移植患者巨细胞病毒感染状况

许兰平 黄晓军 郭乃榄 任汉云 张耀臣 陆道培

目的：评价PCR检测血浆和尿巨细胞病毒(CMV)对CMV病发生的预告意义.方法：对1999年8月～2001年7月进行异基因造血干细胞移植的131例患者,自预处理开始,每周留取血及尿标本,经PCR法检测血浆和尿沉渣中的CMV-DNA.结果：血浆病毒血症阳性89例,尿CMV-DNA阳性99例;发生CMV病37例,累计发生率为28.2%.CMV病的发生率在血CMV-DNA阴性组为15.7%,在1次血CMV-DNA阳性组为31.3%,2次以上血CMV-DNA阳性的患者组为47.3%,三组间CMV病发生率差异有显著性(P=0.012 6),2次以上血CMV-DNA阳性组比阴性组患者CMV-DNA病发生率明显增高.CMV病的发生率在尿CMV-DNA阴性组为24.8%,尿CMV-DNA 1次阳性组为43.5%,尿CMV-DNA 2次以上阳性组为33.0%,三组间CMV病发生率无统计学差异(P=0.845).血浆CMV-DNA对预测CMV病的阳性预告值为40.5%,阴性预告值为84.4%,灵敏度75.0%,特异度69.2%.结论：血浆CMV PCR检测结果对CMV病的发生有一定预测意义,单独尿CMV PCR检测结果不能预测CMV病的发生.

摘自：中华血液学杂志2003 Vol.24 No.8