血液分析仪检测有核红细胞异常增多一例
患者，男，72岁。因面色苍白，黑便4次入院。入院时全身浅表淋巴结未及肿大，中度贫血貌，心肺（-），腹软，胸骨无压痛，反跳痛。肝肋下2．5cm，脾肋下未及。实验室检查——血常规：WBC2．81×10^9／L（已校正），RBC2．17×10^12／L，Hb50g／L，PLT989×10^9／L，NRBC468／100个WBC，网织红细胞计数0．025×10^12／L，其相对值为0．012，未成熟RET比例0．324，高荧光RET比率0．053，中荧光RET比率0．271，低荧光RET比率0．676。总铁结合力68．8μmol／L，血清铁1．20μmol／L。静脉血培养无细菌生长。粪常规镜检阴性，隐血（＋＋＋＋）。骨髓检查表示骨髓增生低下，红系示缺铁，嗜酸，嗜碱细胞比例增高，混血稀释。铁染色：外铁阴性，内铁阳性率0％。临床诊断为缺铁性贫血。该患者初诊时血常规标本用XE-2100常规计数分类通道（CBC＋DIFF通道）检测得NWBC15．97×10^9／L（未校正），其分类结果未报告。仪器提示：①WBC类：NRBC？（外周血中出现有核红细胞）AbnLy／L-B1？（异常淋巴细胞／原始淋巴细胞）WBC Abn Scg（WBC散色图异常）。②RBC类：RBC Abn Dst（红细胞粒子分布异常）Dimorph pop（双峰红细胞）Hypochromia（低色素性）Anemia（贫血）。③PLT类：PLT Clumps？（血小板凝集）Thrombocytosis（血小板增加）。血涂片自然干燥后经瑞氏染色，油镜下计数得NRBC468／100个WBC。标本用XE-2100有核红细胞专用通道（CBC＋DIFF＋NRBC通道）检测得到NRBC450／100个WBC，WBC为3．51×10^9／L。经多次检查血常规发现有NRBC有异常增多现象。
