10699名献血人员抗-TP检验结果分析

张林荔，刁丽波  中华现代临床医学杂志 2006年1月 第4卷 第1期

【摘要】  目的  对10699名献血人员抗-TP检验结果进行分析。方法  采用酶联免疫法(ELISA）进行检测。结果  献血人员中抗-TP阳性率为0.8%。结论  抗-TP阳性在献血人员中占有一定比例，因此应严格把好质量关。

【关键词】  抗-TP； 献血人员;检验结果分析
   
【Abstract】  Objective  To analyse anti-TP test results of 10699 blood donors.Methods  Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA）was used.Results  The positive rate of anti-TP test in donors was 0.8%.Conclusion  We should strictly control quality of donored blood since there is certain propotion of donors with anti-TP possitive.

【Key words】  anti-TP;blood donor；examination result analysis

抗-TP检验是血站血液质量检测的一个重要指标，笔者对10699名献血人员进行抗-TP检测结果的调查，反映了梅毒患者在健康人群中的比例，呼吁全社会关注这一严肃的问题。

1  材料与方法

1.1  仪器设备  德国RSP 100全自动血液加样器，37℃恒温孵育箱、酶标仪(spectraⅡ）。

1.2  试剂  原装配套试剂，北京万泰生物药业有限公司出品。

1.3  标本  饭后采集静脉血，EDTA抗凝,分离血清,2℃～6℃贮存。

1.4  方法  严格按照酶联免疫法试剂说明书操作。

2  结果

抗-TP检测结果阳性率为0.8%。

3  讨论

3.1  梅毒的病因及临床表现  梅毒(syphilis）是由苍白密螺旋体苍白亚种或称梅毒螺旋体感染引起的一种慢性系统性疾病，主要通过性接触传播。梅毒的临床表现极为复杂，在西方有“模拟大师”之称。梅毒的起源目前尚无定论，主要有二种学说：（1）新大陆或哥伦布理论认为梅毒是海地岛(Haiti）的地方性流行病，哥伦布在1493年从美洲返回时将其带入欧洲;（2）旧大陆或前哥伦布理论认为梅毒起源于中非，哥伦布航海前就已传入欧洲。1495年梅毒在欧洲广泛流行，约在1505年由印度传入我国广东，当时称为“广东疮”或“杨梅疮”。

人体受感染后，螺旋体很快播散到全身，几乎可侵犯全身各组织和器官，临床表现多种多样，且时隐时现，病程较长，另一方面，梅毒又可多年无症状呈潜伏状态。20世纪60年代我国曾一度消灭梅毒，然而近20年来又重新传播并迅速蔓延。

早期主要表现为皮肤黏膜损害，晚期常有心血管、中枢神经系统、骨骼及眼部等器官组织的病变。多数通过性交直接接触传染，梅素螺旋体通过破损的皮肤或黏膜感染，少数通过接吻、哺乳、输血、毛巾等受染,患梅毒的孕妇可通过胎盘传给胎儿。

3.2  梅毒的预防  同预防其他性传播疾病一样，首先应加强卫生宣传教育，反对不正当的性行为，其次应采取以下预防措施：(1）  对可疑病人均应进行预防检查，做梅毒血清试验，以便早期发现新病人并及时治疗；(2）  发现梅毒病人必须强迫进行隔离治疗，病人的衣物及用品，如：毛巾、衣服、剃刀、餐具、被褥等，要在医务人员指导下进行严格消毒。以杜绝传染源；(3）  追踪病人的性伴侣，包括病人自报及医务人员访问的，查找病人所有性接触者，进行预防检查，追踪观察并进行必要的治疗，未治愈前配偶绝对禁止有性生活；(4）  对可疑患梅毒的孕妇，应及时给予预防性治疗，以防止将梅毒感染给胎儿；未婚男女病人，未经治愈前不能结婚；(5）  对已接受治疗的病人，应给予定期追踪治疗；（6）血液在储血冰箱中放置72h后，梅毒螺旋体不再具有传染性，因此，要纠正临床医生用新鲜血的观念。

3.3  梅毒的治疗  对早期梅毒要求彻底治愈，以消灭传染源，力争血清反应阴转，并预防复发；对晚期梅毒要求减轻症状，控制发展，部分血清转阴性，故治疗必须正规、足量。由于青霉素疗效好，毒性小，使用方便，疗程短，价廉，故目前仍是治疗梅毒的首选药物。

作者单位： 671000 云南大理，大理州中心血站检验科