锡林浩特地区献血人群5项血清学标志物检测分析
张广礼，郑宜中，娜仁图娅
锡林浩特地区地处中蒙边界，是以蒙古族为主体的无偿献血人群。笔者对锡林浩特地区2002～2006年待测血清5项标志物检测结果作了统计分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2002～2005年来本站献血的8934名无偿献血者，年龄18～55岁。献血主体为机关干部、大中专院校学生、军人、个体工商户、农牧民。
1.2 方法 HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒初检采用ELSA法(试剂购自北京金豪公司)，ALT用赖氏法(试剂购自潍坊三维公司)；复检试剂HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒(购自北京万泰)、ALT(购自北化化康公司)。全部操作按说明书进行。抗-HIV和梅毒抗体阳性确诊实验由内蒙古自治区疾控中心完成。
1.3 数据统计分析 汇总2002～2005年检测血液总数、各项检测不合格总数和不合格率，并计算每项不合格占的比例。
2 结果
见表1。 表1 待测血液5项血清标志物检测结果与分析不合格血液各项所占比例2002～2005年平均ALT占40.63%、HBsAg阳性占26.42%、抗-HCV阳性占14.20%、抗-HIV阳性占0.28%、梅毒阳性占18.47%。
3 讨论
从表1看出2002～2005年8934名无偿献血者中5项检测不合格者352名，占3.94%。其中ALT占1.60%，HBsAg占1.04%，抗-HCV占0.56%，抗-HIV中0.01%，梅毒占0.73%。而HBsAg、抗-HCV、梅毒阳性率有逐年下降趋势，分析原因：(1)近几年大中专院校学生无偿献血者增加，他们在入学后均进行HBsAg、抗-HCV和梅毒检测，阳性者报名献血时被排除；(2)随着无偿献血宣传的深入，涌现出多次自愿无偿献血者，他们均经过了上述5项的筛查，阳性者不再参加献血。
本次检测ALT不合格率较高，其一，赖氏法是一种非特异性诊断方法，其二，ALT升高与该地区无偿献血者中饮酒、食用高脂肪肉类、服药及疲劳等多种因素有关。
HBsAg、抗-HCV、梅毒、ALT检测结果，与国内9个地区献血者检测结果基本一致［1］。HBsAg阳性率为1.04%，也低于我国人群HBsAg阳性率10.3%［2］。抗-HCV感染率为0.56%，与有的地区抗-HCV阳性率1.3%［3～5］相比，本地区无偿献血人群HCV感染不很严重，属低发流行地区。2003年度检出1例HIV，经查属外来打工人员。从我国HIV感染情况看［6，7］，本地区无偿献血人群也将要受到HIV病毒的威胁，必须引起足够的重视。这样才能为临床提供安全的血液。
【参考文献】
1 中国输血杂志编辑部.部分地区献血人群HBsAg、抗-HCV、抗-HGV、抗-HIV、ALT、抗-梅毒检测结果报道.中国输血杂志，2001，14(4)：268.
2 高寿征.病毒性肝炎防治研究.北京：人民卫生出版社，1993，23-37.
3 刘伟明，麦浩.桂林市HCV感染状况及其血清型的分布.广西预防医学，1998，4(4)：203.
4 周炳华，张琼.新疆地区不同人群HCV感染现状分析.实用医技杂志，1998，5(11)：801.
5 李凌奋，周勇，夏胜，等.福建省自然人群丙型肝炎感染流行特征.海峡预防医学杂志，1998，4(2)：1.
6 郑锡文.我国艾滋病流行形势及预防与控制成就.中华流行病学杂志，1999，3(20)：131.
7 我国艾滋病流行病学监测.中国性病艾滋病防治，2001，7(增刊)：1.
作者单位： 1 026000 内蒙古锡林浩特，锡林郭勒中心血站
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