合理输血应注意的几个问题
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2006-12-6 19:52:23
合理应用血液和血液制品的定义:
输注安全的血液制品以治疗可能导致病人死亡或病情严重而用其他方法不能有效防治的疾病。
如果合理应用,输血能抢救生命和治疗疾病;但世界各地实际情况表明,输血的实施情况在不同的医院、不同的科室、甚至同一科室的不同医生间差别很大;说明血液和血液制品经常被不恰当地应用。
合理输血应注意的几个问题:
- 临床合理输血主要责任者是临床医生;
- 临床合理输血主要责任者是临床医生;
- 严格掌握输血适应证,不以Hb作唯一输血指标;
- 制定合理输血方案,尤其是需要长期输血时;
- 开展成分输血,提倡输注晶体、胶体液代用血;
- 以药物及造血生长因子替代人源血液;
- 尽量减少不必要的输血。
- 应用血液保护措施和技术,如:自体输血、血液麻醉、控制性低血压技术。
- 应用输血新技术,如:白细胞去除、辐照、治疗性单采、病毒灭活、凝血因子新产品等。
- 遵循国家有关临床输血的法规、指南实施输血;
- 全血输注时代已逐渐被取代;成分输血已成主流,但百分率高而内涵不足;原因:不熟悉其特点、合理剂量,应用时机、输注方法、合适的患者等,限制了疗效。
- 输血安全措施(血液核查、输血前检查、临床监护)
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