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121例溶血性临床检验杂志反应不规则抗体特异性分析

医学检验信息网 检验医学 2007-1-25 11:53:53
溶血性输血反应根据溶血发生时间可分为立即和迟发二种,由抗-A,抗-B引起的多为IHTR,由Rh及其它血型抗体引起的多为DHTR。本组中有1例抗-e导致速发型溶血性输血反应[17],该例曾二次输血都无不良反应,第三次输血立即产生溶血性输血反应的症状,这显然由于再次免疫而迅速产生免疫性抗体的缘故。 4.6 抗体效价及持续时间 一般认为抗原的免疫原性愈强,免疫次数愈多,产生的抗体愈强,持续的时间愈长,本组中一例抗-D效价木瓜酶为512,IAT达12万[18],另一例抗-c、抗-E持续时间约22年[19],值得进一步系统研究。 4.7 抗体检测方法 通常应用盐水介质法、酶法及IAT法,近年来手工聚凝胺(MPT)法已被广泛采用,IgM抗体可以用NS法检测,IgG抗体必须用酶法、IAT法或MPT法检测,必须注意:有的抗体必须用酶法才能测到[20],有的抗体MPT不能检出而必须用IAT才呈阳性[21],如不加注意往往可使抗体漏检。 参考文献

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17 田东明,等.抗-e导致速发型溶血性输血反应1例.中华血液学杂志,1992,11(8)∶431

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19 郭永芳.抗-e、抗-E在体内持续约22年1例报告.中国输血杂志,1995,8(1)∶36

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21 陈 忠,等.手工凝聚胺技术的应用.临床检验杂志,1997,15(1)∶61

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