浓缩血小板输注在妊娠合并血小板减少性疾病中的应用

血小板(Plt)的数量或质量异常可引起止血功能障碍而发生出血性疾病，妊娠合并此类疾病在临床并不少见，且此类疾病易引起孕妇流产、早产、胎儿及围产儿死亡,产妇多部位出血等。 近年来，浓缩血小板在临床治疗中的应用日益广泛，为防止分娩过程中的大出血和相关疾病的发生，笔者对8名产科患者给予浓缩血小板输注，收到了较好的效果，报告如下。 1 临床资料

产科病8例，年龄25～32岁，其中妊娠合并再障，脾功能亢进，白血病（慢粒），先兆子痫及不明原因各1例，合并ITP者3例。所有患者，除有妊娠各期的症状外，都有不同程度的血小板减少，Plt(13～51)×10⁹/L。8例中有3例行剖宫产术，3例经阴道分娩，7个胎儿全部成活（其中有1对双胞胎）；1例孕妇7周行人工流产术，1例孕妇30周行水囊引产术。

入院后患者先行产科检查，针对病情做出处理，依据患者血小板数目及是否剖宫产，酬情输注血小板，一般产前1次输注12U，连续输2～3d。然后行剖宫产术或阴道助产，术（产）中又依病情输注Plt 12～18U不等。对于Plt＞50×10⁹/L的患者，产前未做特殊处理。患者产后Plt＜30×10₉/L 的，酬情给予输注浓缩血小板，患者治疗后平安出院（附表）。

附表 8例产科病例产前、中、后输注Plt后的情况