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香港伊丽莎白医院输血手册(1)

医学检验信息网 检验医学 2007-2-26 16:15:05
检验：ABO+RhD，其它红细胞抗原，红细胞抗体；HIV、乙肝病毒、丙肝病毒、HTLV及梅毒的血清检测；HIV及HCV核酸检测；对所有血小板浓缩液进行细菌检测
血浆或血小板单采
单 袋
成分血制备
贴 标 签

进一步处理：
过滤，照射

全血：35d
红细胞：42d
2～4℃
浓缩血小板：5d；22℃
白细胞层：1d；22℃
新鲜冰冻血浆：365d；≤－30℃
分馏制得血浆制品：
白蛋白、免疫球蛋白、FVIII，IX

供临床患者使用
3 输血指针及用量
血液及血制品
用 量
应 用 指 针
新鲜全血（<5d）
2u
血液置换或者新生儿大量失血
全血/红细胞
用量取决与临床情况。
成人：一个标准单位（500ml全血或320ml压积 红）一般提升Hb 1g/dl；
成人：一个较小单位（260ml压积红）提升Hb约0.7g/dl.
尚无普遍接受的指针，主要依赖于临床判断。一些常见的指针如下：
1. Hb<7g/dl,同时取决于继续失血的速率;
2. 7g/dl< Hb<10g/dl,常常发生不合理用血;
3. 对贫血耐受性差的患者宜提高相应的参考标准,如年龄>65Y的老人、患心血管或呼吸系统疾病的患者。
血小板
成人：4-6u（随机供体，每单位来自450ml全血）；每单位提升血小板数7-10×109/L;
儿童：1u/10kg体重。
1. Plt<10×109/L,病情稳定患者(但常常不包括ITP、SLE、TTP和HUS);
Plt<20×109/L,发热或败血症患者；
2. Plt<50×109/L，弥漫性微血管/黏膜出血；
3. Plt<70×109/L，大出血或浸入性操作前；
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