医学检验信息网 检验医学 2006-12-1 12:43:06

背景：血清中HBeAg的存在意味着乙肝病毒正处于活跃的复制期，因此HBeAg被认为是乙肝病毒DNA存在的标志。我们进行了一项前瞻性的调查来确定HBsAg、HBeAg与肝细胞性肝癌之间的关系。



方法：从1991年至1992年间，我们登记了台湾7个镇区的11893名未患肝癌的志愿者（年龄段为30-65岁），在登记的同时抽取血样，用放射免疫方法来测定HBsAg及HBeAg，肝癌的确定则凭借国家癌症登记中心的数据库及死亡证明书来确认。我们以HBsAg及HBeAg的表达情况作为研究对象，以两者表达均为阴性者作为对照，我们采用多重回归分析法来研究HBsAg表达阳性或HBsAg及HBeAg均表达阳性的人群罹患肝癌的相对危险度。



结果：在随访至今的92359人年中有111例新发肝癌患者，在HBsAg及HBeAg均呈阳性表达的人群中肝癌的发生率为1169/100000人年，在HBsAg表达阳性的人群中肝癌的发病率为324/100000人年，而在两者表达均为阴性的人群中，肝癌的发病率仅为39/100000人年。在对年龄、性别、抗丙型肝炎抗体、吸烟、酗酒等因素进行分层排除之后，我们发现与HBsAg及HBeAg表达均为阴性的人群相比，在HBsAg表达阳性的人群中，其罹患肝癌的危险度为9.6（95%可信区间为6.0-15.2），而在HBsAg及HBeAg表达均呈阳性的人群中，其罹患肝癌的危险度为60.2(95%可信区间为35.5-102.1)。



结论：HBeAg的阳性表达是罹患肝细胞性肝癌的危险因素。

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