医学检验信息网 检验医学 2006-12-6 20:01:38

Memorial Sloan-Kettering Cancer Center (MSKCC)的研究者发现，有黑色素瘤家族史或有癌前病变（不典型增生）的病人更容易发展成为多发性黑色素瘤。研究者们建议对这些高危病人进行长期追踪。该项研究10月5日已在美国医学协会的期刊上发表，并强调要对高危的病人在早期进行皮肤病的筛查。

该研究首次使用了多学科、单体系的资料库来鉴定多发性黑色素瘤的危险因素。研究者们对4484例在MSKCC治疗的黑色素瘤病人的研究中发现，385例（8.6％）的病人患有两个或多个原发性黑色素瘤，每个多发性黑色素瘤的病人平均有2.3个黑色素瘤。多发性黑色素瘤病人中有79％患有2个黑色素瘤，其中59％的人在第一个肿瘤发生后的1年内又发生了第二个原发性肿瘤。有黑色素瘤家族史或癌前病变的病人罹患多发性黑色素瘤的5年风险率明显增高，分别为18.5％和23.7％。

该研究的第一作者，MSKCC的外科医生Ferrone称，最为引人注意的是，患上第二个原发性肿瘤的病人很有可能在短期内发生第三个原发性肿瘤，1年发生率为15.6％，5年发生率为30％。另一作者Halpern指出，要想提高多发性黑色素瘤的治愈率，必须加强皮肤病的筛查和病人自检，并严格监测多发的非典型增生。

黑色素瘤是皮肤癌中最为严重的一种，居美国男性癌症发生率的第5位和女性癌症发生率的第6位。2005年，黑色素瘤在美国的发生率增长了3个百分点，新增患者人数达59580例，这意味着有更多的人群可能患上单发的或者多发的黑色素瘤。

www.sciencedaily.com.2005-10-8.（王敏 译）

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