尿自动分析仪不能测定脑脊液和浆膜腔积液中的蛋白分析

[论文摘要] 本文针对自动分析仪在检验工作中普遍应用，许多工作人员及检验人员为了图方便，就利用尿自动分析仪来测定脑脊液及浆膜腔积液中蛋白，代替了潘氏试验及李凡他试验这一现象，论述了尿自动分析仪测定尿液中的白蛋白，潘氏试验、李凡他试验测定原理、敏感程度不同、以及所测定的蛋白性质的不同。

[关键词] MA-4210型尿自动分析仪、多联线条、白蛋白、球蛋白、粘蛋白

论文：随着社会、科学的发展，我们的医疗事业也在不断的进步和改进，检验工作从手工操作进入到半自动、全自动仪器来测定。

MA-4210型分析仪是目前我国较为精密、先进的、普遍使用的尿液分析仪器，本文这里论述的是能否用其来测定脑脊液和浆膜腔积液中的蛋白。

MA－4210型自动分析仪采用的尿蛋白多联试条试验的原理是利用Sorensen指示剂蛋白误差原理。试条浸有四溴酚蓝或四氯酚四溴璜酞及酸性缓冲液。当蛋白浓度低至高时，显时由黄绿色经绿至于蓝。即显示出阳性、蛋白阴性，试垫呈原有的黄色。

特别是试垫对白蛋白的反应比对球蛋白、血红蛋白、本一周代蛋白和粘蛋白更为灵敏。检出白蛋白150－300mg／L（±）、300mg／L（＋）、1000mg／L（＋＋）、3000mg／L（+++）。

脑脊液中的蛋白测定又称潘氏试验也称球蛋白定性试验，其原因是脑脊液在病变时，蛋白有不同程度的增加，多为球蛋白增加，在潘氏试验中球蛋白遇酚而变性，出现沉淀而显示阳性。而检出的蛋白要大于10g／L，才能显示阳性。

浆膜腔积液根据其产生原因及其性质分为滤出液和渗出液两类，渗出液含有大量浆液粘蛋白，李凡他试验是作为区别滤出液和渗出液最主要、最常用的方法之一。李凡他试验即浆液粘蛋白定性试验。原理是浆液粘蛋白是多糖和蛋白质形成的复合物。其等电点为pH3－5，亦称酸性糖蛋白，当其大量在稀醋酸溶液中时，呈白色沉淀，检出的蛋白总量一般都大于40g／L。

综上所述，测定脑脊液中的蛋白的潘氏试验和测定浆膜腔积液中蛋白的李凡他试验不能用MA－4210尿自动分析仪来测定而代替。