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韦叶育 2006-8-4 1:39:29 《实用医技杂志》 2006年5月 第5卷 第10期 关键词：超高倍显微镜；加德纳菌；线索细胞；******分泌物

［摘  要］ 目的：研究******加德纳细菌活体镜检方法。方法：采用多媒体超高倍显微镜，对226例标本进行直接涂片查找线索细胞，并用革兰染色镜检法相互参照。结果：多媒体超高倍显微镜检测快速、简便，阳性率与革兰染色镜检法相比差异无显著性（P＞0.05），两种方法符合率为96.5%。结论：多媒体超高倍显微镜在查找线索细胞中具有潜在的实用价值，值得推广应用。

［关键词］ 超高倍显微镜；加德纳菌；线索细胞；******分泌物

    ******加德纳菌已被确定为细菌性******病的病原菌［1］，目前对加德纳菌的实验诊断方法较多。我科用超高倍显微镜观察******分泌物查线索细胞，方法简单，不需染色，分辨率高，现报告如下。

1  材料和方法

1.1  标本来源  226例被检者均为我院2005年6月至2006年1月妇科门诊非特异性******炎患者，以常规消毒法用无菌棉签取******分泌物，置于0.5 ml生理盐水管中送检。

1.2  试剂与方法

1.2.1  超高倍显微镜检测法  用拭子将标本均匀涂抹在生理盐水中，加盖玻片镜检。使用ACT-2000型超高倍显微镜（由上海复星实业公司研制生产），在放大倍率为12 000倍，相差视野下观察全片，找到被短小杆菌侵袭的上皮细胞（即线索细胞）为阳性［2］。

1.2.2  革兰染色法  标本直接在洁净玻片上涂片，待干后用革兰染色镜检，找到线索细胞为阳性［2］。

1.2.3  统计学方法  采用χ2检验。

2  结果

226例标本应用超高倍显微镜法、革兰染色法分别检出线索细胞38例、33例，阳性率分别为16.8% 、14.6%，两种方法相比差异无显著性（χ2=0.42 ，P＞0.05）。两种方法的符合率为96.5%。

3  讨论

从******分泌物中查找线索细胞诊断细菌性******炎是门诊较为常用的检查方法。本文应用ACT-2000型超高倍显微镜直接取样涂片镜检，利用相差显微镜能使细胞中不同折光的部分变成明暗相差显著的立体图像的特点，可直接观察到上皮细胞被短小杆菌侵袭的现象。该法对线索细胞的检出率与革兰染色法相比差异无显著性，且操作简便，标本无须染色，不用油镜。患者随到随检，检测时间短（一般为15 min），费用低，非常适用于门诊患者检查。但应该指出的是：该法是在显微镜下得出的结论，它与工作人员的检测水平和责任心密不可分。革兰染色法由于需要染色，操作麻烦，检查较费时，不适用于在繁忙的门诊检验。通过对比分析，超高倍显微镜检测法具有快速、简便、成本低、直观等优点，是一种值得推广的实验室诊断方法。

参考文献：

［1］  张建萍，苏霞，周海．线索细胞镜检浅析［J］．现代检验医学杂志，2003，18(3)：37．

［2］  梁爱巧，郭步平．******炎的病因分析［J］．山西职工医学院学报，2003，18(3)：1819．

（广西医科大学第四附属医院，广西 柳州 545005）